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会诊管理制度
发布时间:2012-10-12

    在医学治疗中,对短期内不能确定诊断的疑难病人或危重病人、重大手术前后及特殊检查前后的病人,遇有疑难问题或诊断治疗发生困难应及时申请会诊,并做好会诊前的准备。
    一、会诊要求
    1、会诊前应将病历书写完整,做好必要的辅助检查,在病历上写明会诊目的。
    2、会诊4066.com必须具备中级以上职称,进修(轮转)4066.com不能单独参加会诊。
    3、会诊后,被邀请4066.com应将检查结果及诊断意见写在病历或会诊单上,危重疑难病人应向经治4066.com交待清楚。
    4、如会诊后诊断仍不能确定,经管科室应暂时承担主要诊治责任,不得相互推诿,并及时请有关上级4066.com检查,确定诊治方案。
    5、危重病人的治疗应及时,不得因等候会诊而延误诊治。
    6、会诊4066.com在规定时间内若无正当理由拒不会诊、拖延会诊时间或不诊视病人即填写会诊意见、口头电话会诊等,将按严重违规行为进行处理,并承担由此引起的医疗后果。
    7、遇特殊情况,应服从医务科对会诊工作的安排。
    8、麻醉科术前访视按《手术管理制度实行》。
    9、凡是邀请会诊的科室,经治住院4066.com要做好诊前准备和会诊记录,主持人要进行小结,认真组织实施。科内会诊小结由主治4066.com签字,院外、集体、院内大会诊小结由科主任签字。
    10、各科室均需建立会诊登记本,登记日期、病人姓名、床号、被邀请科室(4066.com)和4066.com、受邀请科室收到会诊单时间及签名。会诊单由各病区主班护士签发,受邀请科室主班护士负责签收(院内大会诊、集体会诊、院外会诊由医务科签收)。主班护士收到会诊单后,须及时通知会诊4066.com,由会诊班(值班)4066.com负责处理,如遇专科会诊,会诊班4066.com应及时与专科4066.com取得联系。
    二、会诊形式
    会诊形式有科内会诊、相关科室间会诊、急诊会诊、全院会诊、院外会诊、外出会诊。
    1、科内会诊:经治4066.com和三级4066.com对所管病人认为有必要会诊时,由三级4066.com提出,科主任召集本科有关医务人员参加。经治4066.com作好详细会诊记录。
    2、科间会诊:由于病情疑难复杂,非一个科能够解决、需要其他科室协助诊治时,由经治4066.com提出并填写会诊单,经上级4066.com(二级4066.com以上)同意并签名。应邀4066.com一般要在48小时内完成会诊,并填写会诊记录。如需专科(眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇产科)会诊的轻病人,可持会诊单到专科检查。各科室在每月排班表上应注明当月会诊4066.com及联系电话。
    3、急诊会诊:凡病人病情发生急剧变化,病情又涉及其他专科范围时,由经管4066.com提出,经上级4066.com(三级4066.com)同意,及时邀请有关科室会诊,被邀请的人员,必须在10分钟内到达,以免失去抢救时机。经治4066.com应向会诊4066.com面陈病情。夜间及节假日,由经治4066.com(高年资住院4066.com以上)在向上级4066.com汇报的同时及时邀请有关科室会诊。
    4、院内会诊:由科主任提出,经医务科或总值班同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科室科主任主持,4066.com领导或医务科派人参加,并将结果报分管院长。
    5、院外会诊:医疗机构在诊疗过程中,根据患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀请其他医疗机构的4066.com会诊时,经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况,征得患者同意后,报医务科批准;当患者不具备完全民事行为能力时,应征得其近亲属或者监护人同意。需院外专家会诊的疑难病例,由科主任提出,经医务和科同意并与有关单位联系,确定会诊时间。会诊由申请科室科主任或经管三级4066.com主持陪同。必要时可携带病历,由经治4066.com陪同病人到院外会诊,也可将病历资料或复印件寄往有关单位,进行书面会诊。所有请院外会诊的结果须报医务科登记,由医务科报分管院长。
    6、外出会诊或手术:参见4066.com外出会诊管理办法。

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