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眩晕症与眼震电图检查
发布时间:2012-11-28    浏览量:260

    眩晕是一种常见病,多达40%的成年人有过一定强度的眩晕症状,严重者感觉自身或外界景物旋转,站立不稳,常常恶心、呕吐。在许多群众眼里,眩晕症常被认为是脑子里有病,要到神经内科就诊,而在传统医学看来,眩晕是“头风”在作乱,而实际上眩晕的病因有很多,大多数患者是外周平衡器官病变功能受损导致该病。那么,这个所谓的外周平衡器官哪里呢?不在别的地方,就在人的内耳深处称之为前庭和半规管的地方。原来,大家的耳朵,不但是听觉器官,也是掌管平衡的器官。如果前庭和半规管出现病变,人就会出现运动性错觉,感觉到天旋地转,这就是大家所说的眩晕症。临床统计,约70%的眩晕症患者是外周平衡器官病变引起的,也就是说绝大多数眩晕症病人都是耳朵里有病,应该到耳鼻喉科就诊。耳鼻喉科对于眩晕症的治疗,针对不同的病人比较多样化,但首先要明确眩晕症病因。
    前庭系统功能损伤或紊乱是临床眩晕病症的主要原因,在眩晕类疾病诊疗中前庭功能检测和评定是其的基本环节。但前庭器官微小且复杂,长在头颅的颞骨岩部内,既不能像查胸腹部器官那样可以从形态学角度,通过视、触、扣、听或超声等手段查看其形态,也不能像查心脏那样在其体表贴上电极,从电生理角度直接通过描记其电位变化查看功能状态。另外前庭神经系统与全身其它系统又存在广泛联系,故前庭功能检测比较困难、复杂而特殊,临床只能通过前庭反应间接检测其功能状态。目前临床能对眼球震颤和身体倾倒反应对前庭功能进行客观分析,这就是当前临床眩晕诊查中普遍应用的眼震电图和姿势图(包括静态和动态两种)。
    眼震电图是一套系列系统检测,包括许多项目如:自发性眼震试验、视动、视跟踪验、旋转试验、位置试验、温度刺激试验等。它可以明确前庭系统有无异常或病损、病损的程度、损伤的侧别,该病损属中枢性或是周围性的,进行定位、定性、量化分析,帮助医生查找眩晕的原因,诊断、分析病情演变、判断病程阶段及预后等,对眩晕类疾病的诊断、鉴别、治疗具有重要价值。
    我科引进的视频眼震电图仪是目前诊断眩晕症最先进的检查设备,该仪器通过高速摄像仪摄取眼动的视频影像,将其传输给计算机进行处理,根据处理结果查明导致眩晕发病的损伤部位、损伤的程度、侧别,并进行定位、定性、量化分析,帮助医生进行下一步的诊断和治疗。经过系统的检查分析,发现有些病人是因为内耳供血不足或微血栓引发眩晕症,一般进行活血化淤、扩血管等用药治疗;有些病人是耳石脱落坠入半规管引起的良性阵发性位置性眩晕症,往往需要头部变位治疗;还有一些病人是因为中耳炎引发的眩晕症,往往单纯用药病情容易反复,需要手术治疗,才能根治眩晕。其他诸如耳带状疱疹、自身免疫内耳病、前庭神经炎等病引起的眩晕症也各有各的治疗手段。在眼震电图仪的帮助下,将会对眩晕症的诊断和治疗水平又上一个新的台阶。

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